世界心臟聯(lián)盟將每年9月的最后一個(gè)星期日,定為“世界心臟日”,今年的主題為“心臟英雄”(Be a Heart Hero)。其目的是為了在世界范圍內(nèi)宣傳有關(guān)心臟健康的知識(shí),讓公眾認(rèn)識(shí)到生命需要健康的心臟。
在世界心臟病日來(lái)臨之際,航空總醫(yī)院心內(nèi)二科主任董鵬成功入選了“百位心臟英雄”,以自己實(shí)際行動(dòng)號(hào)召百姓關(guān)注兇險(xiǎn)的心血管疾病,做自己心臟健康的第一責(zé)任人!
往事難忘:做了一次父親的心臟英雄
此次“百位心臟英雄”的活動(dòng)是由中國(guó)心血管健康聯(lián)盟聯(lián)合光明網(wǎng)、今日頭條共同舉辦的。在英雄事跡展播中,董鵬講述了他迄今最難忘的一個(gè)病例——自己的老父親。
“我叫董鵬,航空總醫(yī)院心內(nèi)二科主任。
2018年10月,父親突然意識(shí)喪失摔倒,急診檢查為右腎多發(fā)腎癌,手術(shù)很困難。在北醫(yī)三院進(jìn)行腎癌手術(shù)時(shí),又突發(fā)早搏,超聲顯示有2.5cm*5cm大小的瘤栓由下腔進(jìn)到了心房,情況極為險(xiǎn)要!在剛剛為別人做完心臟手術(shù)后,我隨即帶上手術(shù)抓捕器去了父親那,并當(dāng)即決定開(kāi)胸。經(jīng)歷了腹部和胸部的兩個(gè)大手術(shù)后,父親又先后發(fā)生肺部感染、陣發(fā)性心房纖顫……那一刻我成為了父親的全科大夫,歷經(jīng)100天,從死神手中救回父親的生命,成為守護(hù)父親的“心臟英雄” 。醫(yī)路走來(lái),我拯救了太多患者,這次能成為父親的守護(hù)神,我很榮幸!”
簡(jiǎn)單的兩百字,背后卻是一個(gè)險(xiǎn)象叢生、驚心動(dòng)魄、意義非凡的醫(yī)學(xué)病例:
急性肺栓塞、肺部感染、胸腔積液、雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)、陣發(fā)性心房纖顫、頻發(fā)房性早搏、左腎囊腫、2型糖尿病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、阿爾茨海默癥、膽囊切除術(shù)后、闌尾切除術(shù)后…… 加上年紀(jì)大、情況復(fù)雜、患者病情不符合臨床手術(shù)指南。但董鵬不愿放棄,決定冒險(xiǎn)手術(shù)治療。
雖然幾次父親病情危急時(shí)刻,他都身在手術(shù)、醫(yī)學(xué)會(huì)議、出差等工作當(dāng)中,因?yàn)椴荒芘阒磉?,頗感愧疚。但作為醫(yī)生,董鵬在面對(duì)腎癌、肺栓塞、癌細(xì)胞肺轉(zhuǎn)移等多重復(fù)雜疾病情況時(shí),冷靜果斷,關(guān)鍵時(shí)刻“拼了一把”,從死神手中奪回了父親性命。
從醫(yī)生角度出發(fā),董鵬覺(jué)得父親這個(gè)病例讓他積累了更多臨床經(jīng)驗(yàn),也對(duì)醫(yī)學(xué)有了更深思考,比如,關(guān)于臨床指南使用的靈活性;比如醫(yī)生的責(zé)任除了對(duì)癥治病,還要更多的從家屬角度換位思考……
不忘初心:用義診呵護(hù)更多人的心臟
在得知入選“百位心臟英雄”的當(dāng)天,董鵬正在帶領(lǐng)科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行義診。
他一直對(duì)義診有著“迷之熱衷”。今年心臟日的義診連續(xù)三場(chǎng)。
27日一早,董鵬就帶著科室的李遠(yuǎn)征醫(yī)生、門(mén)一鳴醫(yī)生以及幾位實(shí)習(xí)醫(yī)生和護(hù)士,在門(mén)診大廳里“擺攤獻(xiàn)藝”。不過(guò),他們的醫(yī)學(xué)技藝對(duì)于患者來(lái)更為珍貴。短短幾個(gè)小時(shí)時(shí)間,接待問(wèn)診和咨詢(xún)150余人,并現(xiàn)場(chǎng)為患者進(jìn)行了測(cè)量血壓、血糖、查看檢驗(yàn)報(bào)告,給出醫(yī)學(xué)建議。
28日,董鵬又帶著科室人員將義診送進(jìn)了百姓家門(mén)口,到安翔里社區(qū)進(jìn)行義診。
隨后,他還對(duì)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了義務(wù)培訓(xùn),向關(guān)注心臟起搏器的病人及家屬進(jìn)行了科普講解。
事實(shí)上,類(lèi)似的義診、公益活動(dòng)董鵬每年都會(huì)組織參與?!昂玫尼t(yī)生不能僅僅追求醫(yī)術(shù)的高超,解決疑難病例固然有成就感,但讓更多患者受益,承擔(dān)醫(yī)學(xué)的社會(huì)責(zé)任,是醫(yī)生更應(yīng)該做的?!倍i表示,“大醫(yī)”,一是要精,醫(yī)道是“至精至微之事”。二是要誠(chéng),即醫(yī)者要有高尚的品德修養(yǎng)。
未來(lái),董鵬也會(huì)將心臟疾病義診推向更多地區(qū),讓醫(yī)學(xué)為更多老百姓服務(wù)。在基層醫(yī)生培訓(xùn)方面,董鵬也有著自己的想法:“我的老師葛俊波院士非常注重年輕醫(yī)生的培養(yǎng)。老百姓看病難,有一個(gè)很重要的原因是高水平的醫(yī)生不夠。所以只有培養(yǎng)更多的醫(yī)生,才能讓更多患者受益。大醫(yī)院的醫(yī)生去行醫(yī),不能只是去做手術(shù),不能只服務(wù)于當(dāng)時(shí)的單個(gè)病人,而是要給地方醫(yī)院培養(yǎng)人才,提供長(zhǎng)遠(yuǎn)的造血功能?!?/p>
醫(yī)者仁心:愿每個(gè)人都有健康中國(guó)心
在祖國(guó)70周年生日之際,軍人家庭出身的董鵬表示,給祖國(guó)最好的祝福,就是希望每個(gè)人都能擁有健康的中國(guó)心。為此,董鵬從心臟科醫(yī)生的角度,給出大眾以下“愛(ài)心”建議:
1.控制體重。
超重會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),還可能導(dǎo)致心肌肥大,甚至引發(fā)心肌病等后果,且肥胖情況越早出現(xiàn),對(duì)心臟的傷害越大。如體重超標(biāo)情況一直得不到改善,心臟受損情況會(huì)更嚴(yán)重。為保護(hù)心臟,成年人體重指數(shù)(BMI=身高(千克)/體重(米)的平方)最好保持在18.5~24.9之間。
2.管好膽固醇。
沒(méi)有膽固醇就沒(méi)有動(dòng)脈硬化,沒(méi)有動(dòng)脈硬化就沒(méi)有冠心病。高脂肪、高碳水化合物食物會(huì)使血管收縮,血壓升高。而膽固醇和血壓的變化容易造成血管堵塞,增加患者心臟病或卒中發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)注意飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整,多吃富含維生素及纖維的食物,如新鮮蔬菜和水果。
3.戒煙限酒。
吸煙對(duì)心臟的損害是長(zhǎng)期且頑固的,煙草中含尼古丁,它不僅可加重心臟負(fù)荷,還易引起血管收縮、形成血栓和誘發(fā)心臟病。過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致心臟肌肉力量虛弱,致使血液不規(guī)律流動(dòng),還會(huì)使心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)增大。
4.規(guī)律運(yùn)動(dòng)
一般建議每周至少堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)5天,每天至少30分鐘,即每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間達(dá)到150分鐘。“三高”人士或其他有潛在心臟病風(fēng)險(xiǎn)的人,更要注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,最好在開(kāi)始規(guī)律鍛煉前咨詢(xún)醫(yī)生。
5.警惕心梗
我國(guó)急性心肌梗死死亡率持續(xù)上升,早期疏通血管是降低心?;颊咚劳雎实年P(guān)鍵所在,一旦出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、胸悶等癥狀,要馬上呼叫救護(hù)車(chē)前往醫(yī)院就診,以免延誤時(shí)機(jī)。
(圖片由心血管聯(lián)盟授權(quán)使用)